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中医治“忘记”的经典医案!扶正 祛邪,该用的办法齐用了,大一饱眼福

发布日期:2025-03-10 17:11    点击次数:123

中医治“忘记”的经典医案!扶正 祛邪,该用的办法齐用了,大一饱眼福

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(本文仅供学习和参考,不成替代医嘱和处方。文中所述方剂,非专科读者务必在中医生辨证不异下鉴戒、愚弄,切勿盲目尝试。)本文表面依据:《中医内科学》、《中医病因病机学》、《实用中医老年病学》你好,我是中医东谈主,文君然。今天这篇笔墨,我想和你说说忘记这个事儿。所谓忘记,即是牵挂力严重下落,影响东谈主的泛泛责任和活命。作为一个症状,它时常不是单独出现的。比如说对老年东谈主而言,它延续是老年呆板的首发领悟,背后往返往有脑萎缩等病变。那么,中医对忘记这个事儿,有什么具体的粗犷妙技呢?为了尽可能全面地讲解问题,我给你找这样一张医案。你来望望——话说有一个须眉,那时69岁。初诊的时分,是2015年。这个东谈主,在发病之前,还是作念过胆囊切除手术。本以为,这是一个小手术,过程复原和饮食调摄,应该莫得任何问题。然而,谁也没料到,自打这个手术作念完,患者的牵挂力就运转彰着下落。从前远期的事情还好,最近发生的事儿,那是回身就忘,压根记不住。这个景象,家东谈主们看到了,十分爱重。老东谈主家快70岁了,是不是要老年呆板了?带患者到病院查验,发现照实脑萎缩。这个情况怎么办?家里东谈主决定,带患者看中医。

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那时看的是谁呢?是谭子虎进修。谭进修是湖北中医药大学进修,在中医老年病调节方面,有着很深的造诣。刻诊,患者舌暗红,苔白腻,舌下络脉弯曲彰着,脉象弦滑。细问得知,患者平时比拟疲顿,精神头彰着不及,腰酸,时有耳鸣。口中以为黏腻,不想喝水。 商讨平时活命景况,得知患者食欲不太好,容易腹胀,乏力,嗅觉脑袋发千里,有一些昏蒙感,清早起来痰多。大便不太成型,每天2到3次。晚上夜尿比拟多,有技术得4到5次。了解到这些以后,医家提笔书方一首。但见:怀山药30克,党参15克,茯苓15克,炒白术12克,熟地黄12克,制首乌12克,杜仲12克,枸杞子12克,五味子10克,炙远志15克,石菖蒲15克,川芎10克,全当归15克,法半夏10克,砂仁10克(后下),陈皮10克,一共开14剂。逐日一剂,日夕分服。戒指如何?患者服用14剂以后,自愿牵挂力稍有好转。其他症候也略有改善。这技术原方不变,再投14剂。这一次,患者用完以后,牵挂力赓续有所好转,不错说日常活命莫得问题了。白腻苔渐退,仅仅舌根微微发腻。这技术陈皮半夏去掉,加鸡血藤、郁金、怀牛膝各15克,再投14剂,作念成丸剂服用。最终,患者不错说诸证悉平,日常活命和其他东谈主别无二致,对调节成果极度陶然。这即是医案的基本过程。它领预知于2017年的《湖北中医杂志》。来吧,我们肤浅认知一下。我前边讲过,遴荐这样一张医案和民众讲,狡计是全面地讲解问题。

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什么叫“全面”地讲解呢?即是说,这验案里所体现出来的,对忘记一证的治法,是比拟丰富的。我们看,这个患者舌暗红,舌下络脉弯曲。并且,之前还动过手术。我们这里一下能料到什么啊?是不是血瘀啊?没错。淤血逼迫,元神失养,这是许多老年呆板、忘记患者的通病,是常见的致病成分。其次,你看,这个患者年近七旬,耳鸣腰酸,晚上夜尿还多。这是不是提醒我们肾精亏虚,肾气不及啊?肾藏精,精生髓,脑为髓海。肾精肾气不及,老东谈主患上忘记呆板的可能就很大。再次,这个患者平时食欲颓丧,腹胀,乏力,清早痰多,大便还不太成型,每天得2到3次。口中黏腻,苔白腻,脉弦滑。这一看就知谈,是脾虚,有痰湿。对吧?脾虚气血生化不及,元神失养,再加上痰浊逼迫,上蒙神窍。这个技术,患者出现忘记,也实属泛泛。把这些捋顺了以后,管理问题的想路就出来了。这即是,健脾除湿消痰,益肾填精活血。你看那时医家的配伍——怀山药30克,党参15克,茯苓15克,炒白术12克,熟地黄12克,制首乌12克,杜仲12克,枸杞子12克,五味子10克,炙远志15克,石菖蒲15克,川芎10克,全当归15克,法半夏10克,砂仁10克(后下),陈皮10克。这内部,山药、党参、茯苓、白术健脾。远志、菖蒲、半夏、砂仁、陈皮消痰。熟地、制首乌、杜仲、枸杞子用于润泽肝肾,填精益髓。川芎和当归用于活血化瘀。你看,统统的用药,齐是按照“健脾除湿消痰,益肾填精活血”的想路来修复的,相等紧凑。读者一又友,借这个小医案,我想和你说几个大批规矩。老年东谈主出现忘记、响应鸠拙等景象,常见的病因无外乎这样几个。其一是血瘀。老年东谈主气血虚衰,运行迟涩,容易酿成血瘀。血瘀脑窍,元神失养,是以就呆板忘记。这长短常大批。怎么不雅察呢?看舌头。舌头偏紫暗,概况有瘀点瘀斑,概况舌下静脉弯曲彰着,概况有过手术史、外伤史,就得琢磨这个事儿。

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其二,即是脾虚,痰湿内阻。平时消化不良,便溏,食欲颓丧,舌苔白腻,动不动嗳气打嗝,躯壳偏于肥美。体检的技术血脂、尿酸齐比拟高,这样的老年东谈主,得精良。旷日持久,脑袋容易不灵光。其三,即是肾气不及啊。这样的老东谈主,腰酸,步辇儿直不起腰,耳鸣晕厥,可能奉陪畏寒怕冷,或算作心发烧。还有的可能夜尿比拟多。这种情况下,得琢磨肾精不成充养脑髓了。不错说,中医论治老年忘记,大体观念就这样几个。虽然,也有许多技术,上述成分会重迭,同期出当前一个患者身上。但岂论怎么样,中医历久有办法。上述医案里所展示的用药决议,就想路清爽,易懂易学。这是值得我们反复揣摩的。总之,东谈主老了,脑袋不好使,时常是最彰着的领悟之一。好在,我们有中医,有传统医学对改善这类问题的胜利教导。我们要作念的,即是不停回归、索要和学习。   好,就说这样多。我感谢你的阅读。

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